कॅनडाने सिगारेटचे पॅकेजिंग केव्हा बदलले?

कॅनडामध्ये टाळता येण्याजोग्या आजारांचे आणि मृत्यूंचे तंबाखू सेवन हे प्रमुख कारण आहे. २०१७ मध्ये, कॅनडामध्ये तंबाखू सेवनामुळे ४७,००० हून अधिक मृत्यू झाले, ज्यासाठी अंदाजे ६.१ अब्ज डॉलर्स थेट आरोग्यसेवा खर्च आणि १२.३ अब्ज डॉलर्स एकूण खर्च आला.¹ नोव्हेंबर २०१९ मध्ये, कॅनडाच्या तंबाखू धोरणाचा एक भाग म्हणून तंबाखू उत्पादनांसाठी साध्या पॅकेजिंगचे नियम लागू झाले, ज्याचे उद्दिष्ट २०३५ पर्यंत तंबाखू सेवनाचे प्रमाण ५% पेक्षा कमी करण्याचे आहे.

जगभरातील वाढत्या देशांनी साध्या पॅकेजिंगचा अवलंब केला आहे. जुलै २०२० पर्यंत, साधेकॅनडासिगारेट पॅकेजिंग१४ देशांमध्ये उत्पादक आणि किरकोळ विक्रेते या दोन्ही स्तरांवर याची पूर्णपणे अंमलबजावणी करण्यात आली आहे: ऑस्ट्रेलिया (२०१२); फ्रान्स आणि युनायटेड किंगडम (२०१७); न्यूझीलंड, नॉर्वे आणि आयर्लंड (२०१८); उरुग्वे आणि थायलंड (२०१९); सौदी अरेबिया, तुर्की, इस्रायल आणि स्लोव्हेनिया (जानेवारी २०२०); कॅनडा (फेब्रुवारी २०२०); आणि सिंगापूर (जुलै २०२०). जानेवारी २०२२ पर्यंत, बेल्जियम, हंगेरी आणि नेदरलँड्समध्ये साध्या पॅकेजिंगची पूर्णपणे अंमलबजावणी केली जाईल.

हा अहवाल कॅनडामधील साध्या पॅकेजिंगच्या परिणामकारकतेवर आंतरराष्ट्रीय तंबाखू नियंत्रण (ITC) धोरण मूल्यांकन प्रकल्पातून मिळालेल्या पुराव्यांचा सारांश सादर करतो. २००२ पासून, आयटीसी प्रकल्पाने जागतिक आरोग्य संघटनेच्या तंबाखू नियंत्रणावरील फ्रेमवर्क कन्व्हेन्शनच्या (WHO FCTC) प्रमुख तंबाखू नियंत्रण धोरणांच्या प्रभावाचे मूल्यांकन करण्यासाठी २९ देशांमध्ये अनुदैर्ध्य समूह सर्वेक्षणे आयोजित केली आहेत. हा अहवाल, साधे पॅकेजिंग लागू होण्यापूर्वी (२०१८) आणि नंतर (२०२०) प्रौढ धूम्रपान करणाऱ्यांकडून गोळा केलेल्या माहितीच्या आधारे, कॅनडामधील साध्या पॅकेजिंगच्या प्रभावावरील निष्कर्ष सादर करतो.कॅनडासिगारेट पॅकेजिंगकॅनडामधील डेटा हा ऑस्ट्रेलिया, इंग्लंड, फ्रान्स आणि न्यूझीलंड यांसारख्या इतर २५ आयटीसी प्रकल्प देशांच्या डेटाच्या संदर्भात देखील सादर केला जातो, जिथे साधे पॅकेजिंग देखील लागू केले गेले आहे.

साध्या पॅकेजिंगमुळे पॅकचे आकर्षण लक्षणीयरीत्या कमी झाले — ४५% धूम्रपान करणाऱ्यांना साध्या पॅकेजिंगनंतर त्यांच्या सिगारेट पॅकचे स्वरूप आवडले नाही.कॅनडा सिगारेट पॅकेजिंगकायद्यापूर्वीच्या २९% च्या तुलनेत, हे सादर करण्यात आले. हा अहवाल वॉटरलू विद्यापीठातील आयटीसी प्रकल्पाने तयार केला आहे: जेनेट चुंग-हॉल, पीट ड्रिझन, युनिस ओफेबिया इंडोम, गँग मेंग, लॉरेन क्रेग आणि जेफ्री टी. फोंग. या अहवालाच्या मसुद्यांवर सिंथिया कॅलार्ड (फिजिशियन्स फॉर अ स्मोक-फ्री कॅनडा), रॉब कनिंगहॅम (कॅनेडियन कॅन्सर सोसायटी) आणि फ्रान्सिस थॉम्पसन (हेल्थब्रिज) यांनी केलेल्या टिप्पण्यांची आम्ही नोंद घेतो. ग्राफिक डिझाइन आणि मांडणी सेंट्रिक ग्राफिक सोल्युशन्स इंक.च्या सोन्या लायन यांनी केली आहे. फ्रेंच भाषांतर सेवा पुरवल्याबद्दल ब्रिगेट मेलोचे यांचे; आणि फ्रेंच भाषांतराचे पुनरावलोकन व संपादन केल्याबद्दल नादिया मार्टिन (आयटीसी प्रकल्प) यांचे आभार. या अहवालासाठी निधी हेल्थ कॅनडाच्या सबस्टन्स यूज अँड अॅडिक्शन्स प्रोग्राम (SUAP) अरेंजमेंट #2021-HQ-000058 द्वारे प्रदान करण्यात आला. येथे व्यक्त केलेली मते हेल्थ कॅनडाच्या मतांचे प्रतिनिधित्व करतातच असे नाही.

आयटीसी फोर कंट्री स्मोकिंग अँड व्हेपिंग सर्वेला यूएस नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूट (P01 CA200512), कॅनेडियन इन्स्टिट्यूट्स ऑफ हेल्थ रिसर्च (FDN-148477), आणि ऑस्ट्रेलियाच्या नॅशनल हेल्थ अँड मेडिकल रिसर्च कौन्सिल (APP 1106451) कडून मिळालेल्या अनुदानाद्वारे पाठिंबा देण्यात आला. ओंटारियो इन्स्टिट्यूट फॉर कॅन्सर रिसर्चकडून मिळालेल्या सिनियर इन्व्हेस्टिगेटर ग्रँटद्वारे जेफ्री टी. फॉंग यांना अतिरिक्त सहाय्य प्रदान केले आहे.

तंबाखूच्या साध्या पॅकेजिंगसाठी (ज्याला मानकीकृत पॅकेजिंग असेही म्हणतात) नियामक अधिकार तंबाखू आणि व्हेपिंग उत्पादने कायदा (TVPA)4 अंतर्गत प्रदान केले आहेत, ज्यामध्ये कॅनडामधील तंबाखूशी संबंधित मृत्यू आणि आजारांचा मोठा भार कमी करण्यासाठी कायदेशीर चौकट म्हणून 23 मे 2018 रोजी सुधारणा स्वीकारण्यात आल्या.कॅनडासिगारेट पॅकेजिंगतंबाखूजन्य पदार्थांचे आकर्षण कमी करणे हे याचे उद्दिष्ट आहे आणि कॅनडाच्या तंबाखू धोरणांतर्गत २०३५ पर्यंत तंबाखूचा वापर ५% पेक्षा कमी करण्याचे लक्ष्य गाठण्यात मदत करण्यासाठी धोरणांच्या व्यापक संचापैकी एक म्हणून २०१९ च्या तंबाखू उत्पादने नियम (साधे आणि प्रमाणित स्वरूप)५ अंतर्गत ते सादर करण्यात आले.

हे नियम सर्व तंबाखू उत्पादनांच्या पॅकेजिंगला लागू होतात, ज्यामध्ये तयार सिगारेट, स्वतः तयार करण्याची उत्पादने (सुटा तंबाखू, ट्यूब आणि तंबाखूसह वापरण्यासाठी असलेले रोलिंग पेपर्स), सिगार आणि छोटे सिगार, पाईप तंबाखू, धूरविरहित तंबाखू आणि हीटेड टोबॅको उत्पादने यांचा समावेश आहे. ई-सिगारेट/व्हेपिंग उत्पादने या नियमांतर्गत येत नाहीत, कारण TVPA अंतर्गत त्यांचे वर्गीकरण तंबाखू उत्पादने म्हणून केलेले नाही.

सिगारेट, लहान सिगार, उपकरणांसोबत वापरण्यासाठी असलेली तंबाखू उत्पादने आणि इतर सर्व तंबाखू उत्पादनांसाठीचे साधे पॅकेजिंग ९ नोव्हेंबर २०१९ रोजी उत्पादक/आयातदार स्तरावर लागू झाले, आणि तंबाखू विक्रेत्यांना ७ फेब्रुवारी २०२० पर्यंत याचे पालन करण्यासाठी ९० दिवसांचा संक्रमणकालीन कालावधी देण्यात आला. सिगारसाठीचे साधे पॅकेजिंग ९ नोव्हेंबर २०२० रोजी उत्पादक/आयातदार स्तरावर लागू झाले, आणि तंबाखू विक्रेत्यांना ८ मे २०२१ पर्यंत याचे पालन करण्यासाठी १८० दिवसांचा संक्रमणकालीन कालावधी देण्यात आला.

कॅनडा सिगारेट पॅकेजिंगया नियमांना जगातील सर्वात व्यापक म्हणून संबोधले गेले आहे, ज्यामुळे अनेक जागतिक आदर्श प्रस्थापित झाले आहेत (बॉक्स १ पहा). सर्व तंबाखू उत्पादनांच्या पॅकेजचा रंग एकसारखा, निस्तेज तपकिरी असणे आवश्यक आहे, त्यात कोणतीही विशिष्ट आणि आकर्षक वैशिष्ट्ये नसावीत, आणि त्यावर परवानगी असलेला मजकूर प्रमाणित ठिकाणी, फॉन्ट, रंग आणि आकारात प्रदर्शित केलेला असावा. सिगारेट स्टिकची रुंदी आणि लांबी विहित परिमाणांपेक्षा जास्त असू शकत नाही; त्यावर कोणतेही ब्रँडिंग असू शकत नाही; आणि फिल्टरचे मागचे टोक सपाट असले पाहिजे व त्यात कोणताही खोलगट भाग असू नये.कॅनडा सिगारेट पॅकेजिंग९ नोव्हेंबर २०२१ पासून उत्पादक/आयातदार स्तरावर स्लाईड आणि शेल स्वरूपात मानकीकरण केले जाईल (किरकोळ विक्रेत्यांना याचे पालन करण्यासाठी ७ फेब्रुवारी २०२२ पर्यंत मुदत आहे), त्यामुळे फ्लिप टॉप उघडण्याच्या पद्धतीच्या पॅकवर बंदी घालण्यात येईल. आकृती १ मध्ये साध्या स्लाईड आणि शेल पॅकेजिंगचे चित्रण केले आहे.कॅनडा सिगारेट पॅकेजिंग जेव्हा पॅक उघडला जातो, तेव्हा आतील पॅकेजिंगच्या मागील बाजूस आरोग्यविषयक माहितीचा संदेश दिसतो. स्लाईड आणि शेल पॅकेजिंग अनिवार्य करणारा कॅनडा हा जगातील पहिला देश आहे आणि आतील बाजूस आरोग्यविषयक संदेश अनिवार्य करणाराही तो पहिला देश होता.

कॅनडासिगारेट पॅकेजिंगहे नियम जगातले सर्वात कडक आहेत आणि खालील गोष्टी करणारे पहिले आहेत:

• सर्व ब्रँड आणि व्हेरिएंटच्या नावांमध्ये रंगवर्णन करणाऱ्या शब्दांच्या वापरावर बंदी घाला

सिगारेटसाठी स्लाईड आणि शेल पॅकेजिंग स्वरूप आवश्यक आहे.

• पॅकेजिंगच्या आतल्या बाजूला फिकट तपकिरी रंग आवश्यक आहे

• ८५ मिमी पेक्षा जास्त लांबीच्या सिगारेटवर बंदी घाला

• ७.६५ मिमी पेक्षा कमी व्यासाच्या बारीक सिगारेटवर बंदी घाला

कॅनडाच्या साध्या पॅकेजिंग नियमांमुळे जागतिक स्तरावर आदर्श निर्माण झाला आहे.

ऑस्ट्रेलिया, युनायटेड किंगडम, फ्रान्स आणि न्यूझीलंड यांसारख्या इतर देशांप्रमाणे, कॅनडाने साध्या पॅकेजिंग नियमांसोबत सिगारेटच्या पाकिटांवर नवीन आणि मोठ्या आकाराच्या सचित्र आरोग्य चेतावण्या (PHWs) लागू केल्या नाहीत. तथापि,कॅनडाचे सिगारेट पॅकनोव्हेंबर २०२१ मध्ये जेव्हा अनिवार्य स्लाईड आणि शेल स्वरूप लागू होईल, तेव्हा एकूण पृष्ठभागाच्या क्षेत्रफळाच्या दृष्टीने चेतावणी (पुढच्या आणि मागच्या भागाच्या ७५%) जगातील सर्वात मोठ्या असतील. हेल्थ कॅनडा तंबाखू उत्पादनांसाठी नवीन आरोग्यविषयक चेतावण्यांचे अनेक संच लागू करण्याच्या योजनांना अंतिम रूप देत आहे, जे एका विशिष्ट कालावधीनंतर बदलणे आवश्यक असेल.९ आकृती २ मध्ये, या अहवालासाठी डेटा प्रदान करणाऱ्या आयटीसी फोर कंट्री स्मोकिंग अँड व्हेपिंग सर्वेक्षणांच्या संदर्भात कॅनडामधील साध्या पॅकेजिंगची कालमर्यादा सादर केली आहे.

हा अहवाल ७ फेब्रुवारी २०२० रोजी किरकोळ स्तरावर साध्या पॅकेजिंगची पूर्णपणे अंमलबजावणी होण्यापूर्वी आणि नंतरची आयटीसी कॅनडा धूम्रपान आणि व्हेपिंग सर्वेक्षणातील माहिती सादर करतो. आयटीसी कॅनडा धूम्रपान आणि व्हेपिंग सर्वेक्षण, हे मोठ्या आयटीसी फोर कंट्री स्मोकिंग अँड व्हेपिंग सर्वेक्षणाचा एक भाग आहे, जे अमेरिका, ऑस्ट्रेलिया आणि इंग्लंडमधील समूह सर्वेक्षणांच्या समांतर आयोजित केले गेले होते. हे सर्वेक्षण प्रत्येक देशातील राष्ट्रीय वेब पॅनेलमधून भरती केलेल्या प्रौढ धूम्रपान करणाऱ्या आणि व्हेपर्समध्ये आयोजित केले गेले होते. या ४५-मिनिटांच्या ऑनलाइन सर्वेक्षणात साध्या पॅकेजिंगच्या मूल्यांकनाशी संबंधित प्रश्नांचा समावेश होता, ज्यांचा वापर आयटीसी प्रकल्पाने ऑस्ट्रेलिया, इंग्लंड, न्यूझीलंड आणि फ्रान्समध्ये साध्या पॅकेजिंगचे मूल्यांकन करण्यासाठी केला आहे. आयटीसी कॅनडा धूम्रपान आणि व्हेपिंग सर्वेक्षण हे २०१८ (साध्या पॅकेजिंगपूर्वी), २०२० (साध्या पॅकेजिंगनंतर), किंवा दोन्ही वर्षांमध्ये सर्वेक्षण पूर्ण केलेल्या ४६०० प्रौढ धूम्रपान करणाऱ्यांच्या राष्ट्रीय स्तरावर प्रतिनिधिक नमुन्यामध्ये आयोजित करण्यात आले होते. कॅनडामधील अनुदैर्ध्य डेटाची तुलना इतर दोन आयटीसी देशांमधील (ऑस्ट्रेलिया आणि युनायटेड स्टेट्स) डेटाशी केली जाते, जिथे त्याच कालावधीत समान सर्वेक्षणे आयोजित केली गेली होती आणि जिथे त्यांच्या तंबाखू पॅकेजिंग कायद्यांची स्थिती आणि सार्वजनिक आरोग्य सूचनांमधील (PHWs) बदलांच्या आवश्यकतांमध्ये भिन्नता आहे (तक्ता १ पहा).i कॅनडा, ऑस्ट्रेलिया आणि युनायटेड स्टेट्समधील सर्वेक्षण प्रतिसादकर्त्यांची वैशिष्ट्ये तक्ता २ मध्ये सारांशित केली आहेत. हा अहवाल कॅनडा आणि इतर २५ आयटीसी देशांमधील निवडक धोरण परिणाम निष्पत्ती मापांवरील डेटाची आंतर-देशीय तुलना देखील सादर करतो.ii

प्रत्येक देशातील नमुना निवड आणि सर्वेक्षण पद्धतींचा संपूर्ण तपशील 'आयटीसी फोर कंट्री स्मोकिंग अँड व्हेपिंग सर्व्हे' मध्ये सादर केला आहे.

तांत्रिक अहवाल, येथे उपलब्ध:https://itcproject.org/methods/

आयटीसी प्रकल्पाने यापूर्वी न्यूझीलंड¹⁸ आणि इंग्लंड¹⁹ मधील साध्या पॅकेजिंगच्या परिणामांवर अहवाल प्रकाशित केले आहेत. भविष्यातील आयटीसी वैज्ञानिक शोधनिबंधांमध्ये कॅनडा आणि इतर देशांमधील साध्या पॅकेजिंगच्या परिणामांचे अधिक विस्तृत विश्लेषण सादर केले जाईल, तसेच ज्या आयटीसी देशांनी साधे पॅकेजिंग लागू केले आहे, त्या सर्व देशांमधील धोरणात्मक परिणामांची तुलनाही केली जाईल.कॅनडासिगारेटचे पॅकेजिंग.आगामी वैज्ञानिक शोधनिबंधांमध्ये कॅनडासाठी नोंदवलेल्या निकालांमध्ये आणि या दस्तऐवजात नोंदवलेल्या निकालांमध्ये असलेले किरकोळ फरक हे सांख्यिकीय समायोजन पद्धतींमधील फरकांमुळे आहेत, परंतु त्यामुळे निष्कर्षांचे एकूण स्वरूप बदलत नाही.ii.

प्रत्येक प्रकारच्या विश्लेषणासाठी वापरल्या जाणाऱ्या सांख्यिकीय समायोजन पद्धतींमधील फरकांमुळे, आंतर-देशीय आकडेवारीमध्ये सादर केलेले कॅनडाचे २०२० चे निकाल, या अहवालात सादर केलेल्या अनुदैर्ध्य आकडेवारीमधील २०२० च्या निकालांपेक्षा किंचित भिन्न असू शकतात.iii

कॅनडामध्ये साध्या पॅकेजिंगनंतरच्या मूल्यांकनाच्या वेळी, किरकोळ विक्रीतील बहुतेक साधे पॅक फ्लिप टॉप स्वरूपात होते, तर स्लाइड आणि शेल स्वरूप केवळ मर्यादित ब्रँड्ससाठीच उपलब्ध होते. साध्या पॅकेजिंगच्या मुख्य उद्दिष्टांपैकी एक म्हणजे तंबाखूजन्य उत्पादनांचे आकर्षण आणि मोहकता कमी करणे.

वेगवेगळ्या देशांमध्ये केलेल्या संशोधनातून सातत्याने असे दिसून आले आहे की, ब्रँडेड पाकिटांपेक्षा साधी सिगारेटची पाकिटे धूम्रपान करणाऱ्यांना कमी आकर्षक वाटतात.¹²⁻¹⁶

आयटीसी सर्वेक्षणात असे दिसून आले की, अंमलबजावणीनंतर ज्या कॅनेडियन धूम्रपान करणाऱ्यांना त्यांचे सिगारेटचे पाकीट "अजिबात आकर्षक वाटत नाही" त्यांच्या टक्केवारीत लक्षणीय वाढ झाली आहे. कॅनडासिगारेट पॅकेजिंग.आकर्षणातील ही लक्षणीय घट इतर दोन तुलनात्मक देशांच्या—ऑस्ट्रेलिया आणि अमेरिका—उलट होती, जिथे ज्या धूम्रपान करणाऱ्यांना त्यांचे सिगारेटचे पाकीट “मुळीच आकर्षक वाटत नव्हते” त्यांच्या टक्केवारीत कोणताही बदल झाला नाही.

कॅनडामध्ये प्लेन पॅकेजिंग लागू झाल्यानंतर, आपल्या सिगारेटच्या पाकिटाचे स्वरूप आवडत नाही असे म्हणणाऱ्या धूम्रपान करणाऱ्यांच्या टक्केवारीत लक्षणीय वाढ झाली (२०१८ मध्ये २९% वरून २०२० मध्ये ४५% पर्यंत). ऑस्ट्रेलियामध्ये पाकिटाचे आकर्षण सर्वात कमी होते (जिथे २०१२ मध्ये मोठ्या पीएचडब्ल्यू (PHWs) सोबत प्लेन पॅकेजिंग लागू करण्यात आले होते), जिथे २०१८ (७१%) आणि २०२० (६९%) मध्ये दोन-तृतीयांशपेक्षा जास्त धूम्रपान करणाऱ्यांनी आपल्या पाकिटाचे स्वरूप आवडत नसल्याचे सांगितले. याउलट, अमेरिकेत आपल्या पाकिटाचे स्वरूप आवडत नाही असे म्हणणाऱ्या धूम्रपान करणाऱ्यांची टक्केवारी कमी राहिली आहे (२०१८ मध्ये ९% आणि २०२० मध्ये १२%), जिथे चेतावणी केवळ मजकूर स्वरूपात असते आणि प्लेन पॅकेजिंग लागू केलेले नाही (आकृती ३ पहा).

हे निष्कर्ष मागील आयटीसी प्रकल्पाच्या निष्कर्षांशी सुसंगत आहेत, ज्यात ऑस्ट्रेलिया (२०१२ मध्ये ४४% वरून २०१३ मध्ये ८२% पर्यंत)¹⁷, न्यूझीलंड (२०१६-१७ मध्ये ५०% वरून २०१८ मध्ये ७५% पर्यंत)¹⁸, आणि इंग्लंड (२०१६ मध्ये १६% वरून २०१८ मध्ये ५३% पर्यंत)¹⁹ येथे साधे पॅकेजिंग लागू केल्यानंतर ज्या धूम्रपान करणाऱ्यांना त्यांच्या पॅकचे स्वरूप आवडत नव्हते त्यांच्या प्रमाणात वाढ झाल्याचे दिसून आले आहे.

सध्याचे निष्कर्ष प्रकाशित अभ्यासांमधील पुराव्यांमध्ये भर घालतात, जे ऑस्ट्रेलियामध्ये मोठ्या पीएचडब्ल्यू (PHWs) असलेल्या साध्या पॅकेजिंगच्या अंमलबजावणीनंतर पॅकच्या आकर्षणात लक्षणीय घट दर्शवतात20, 21 आणि सकारात्मक परिणाम दर्शवतात.कॅनडासिगारेट पॅकेजिंगइंग्लंडमध्ये पीएचडब्ल्यूचा आकार वाढवण्यासोबतच पॅकचे आकर्षण कमी करण्यावर.२२

आयटीसीच्या (ITC) स्थापित सर्वेक्षण पद्धती वापरून युनायटेड किंगडम आणि नॉर्वेमधील साध्या पॅकेजिंगच्या परिणामाचे मूल्यांकन करणाऱ्या आणखी एका अलीकडील अभ्यासातून असा अधिक पुरावा मिळतो की, आरोग्यविषयक इशाऱ्यांमध्ये बदल न करता केवळ साधे पॅकेजिंग लागू केल्याने जे साध्य होऊ शकते, त्यापेक्षा नवीन मोठ्या सार्वजनिक आरोग्य सूचनांसह (PHWs) साध्या पॅकेजिंगची अंमलबजावणी केल्याने इशाऱ्यांची प्रमुखता आणि परिणामकारकता वाढते. साध्या पॅकेजिंगच्या अंमलबजावणीपूर्वी, दोन्ही देशांमध्ये सिगारेटच्या पाकिटांवर समान आरोग्यविषयक सूचना होत्या (४३% पाकिटांवर समोरच्या बाजूला मजकूर स्वरूपातील सूचना, ५३% पाकिटांवर मागच्या बाजूला सार्वजनिक आरोग्य सूचना).

युनायटेड किंगडममध्ये साध्या पॅकेजिंगची अंमलबजावणी केल्यानंतर, तसेच नवीन मोठ्या पीएचडब्ल्यू (पुढच्या आणि मागच्या बाजूला ६५%) वापरल्यामुळे, धूम्रपान करणाऱ्यांच्या चेतावण्यांकडे लक्ष जाणे, त्या वाचणे आणि त्यावर विचार करणे, धूम्रपानाच्या आरोग्यविषयक धोक्यांबद्दल विचार करणे, धूम्रपान टाळण्याच्या सवयी, सिगारेट सोडणे आणि या चेतावण्यांमुळे धूम्रपान सोडण्याची अधिक शक्यता यांमध्ये लक्षणीय वाढ झाली.

याउलट, नॉर्वेमध्ये, जिथे आरोग्यविषयक इशाऱ्यांमध्ये कोणताही बदल न करता साधे पॅकेजिंग लागू करण्यात आले होते, तेथील धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये इशाऱ्यांकडे लक्ष देणे, ते वाचणे आणि बारकाईने पाहणे, धूम्रपानाच्या आरोग्यविषयक धोक्यांबद्दल विचार करणे आणि त्या इशाऱ्यांमुळे धूम्रपान सोडण्याची अधिक शक्यता असणे, या बाबींमध्ये लक्षणीय घट दिसून आली.२३ नॉर्वेच्या तुलनेत युनायटेड किंगडममध्ये दिसून आलेला निकालांचा वेगळा नमुना हे दर्शवतो कीकॅनडा सिगारेट पॅकेजिंगमोठ्या, नवीन चित्रमय चेतावण्यांची परिणामकारकता वाढवते, परंतु जुन्या मजकूर/चित्रमय चेतावण्यांचा प्रभाव वाढवू शकत नाही.